Serrement de dents (bruxisme)

Le stress est une cause fréquente de grincement des dents

Le serrement des dents peut se produire non seulement pendant le sommeil, mais aussi lorsque la personne est éveillée. En l’absence de douleur, les patients peuvent ne pas se rendre compte qu’ils serrent les dents. Ils prennent conscience de la situation lorsque leur médecin s’en aperçoit et les avertit ou lorsque la personne avec laquelle ils partagent la même chambre les informe qu’ils grincent bruyamment des dents pendant leur sommeil. Autrement, le bruxisme n’est reconnu qu’à un stade avancé, lorsque la perte de dents et d’os se produit.

Causes du grincement des dents

Dans les recherches, de nombreux facteurs sont mentionnés comme causes possibles du bruxisme, mais le plus efficace d’entre eux est le stress. Des études ont également déterminé que la sensibilité au stress des personnes qui serrent les dents est plus élevée que celle des personnes qui ne serrent pas les dents.

Chez le patient qui serre les dents, les structures anatomiques tolèrent ces forces excessives pendant un certain temps. Cependant, la force musculaire augmente avec le temps. La force accrue dépasse le seuil de tolérance des tissus et les symptômes commencent à apparaître chez le patient.

Des études mentionnent également que le bruxisme peut être lié à des facteurs génétiques. Lorsque les patients atteints de bruxisme sont interrogés, ils mentionnent généralement qu’un membre de leur famille serre également les dents.

Autres causes du grincement des dents (bruxisme)

En outre, les obturations/restaurations qui présentent une mauvaise harmonie dans la bouche et empêchent la mâchoire de se fermer de manière équilibrée peuvent également avoir des effets. De même, le bruxisme peut également être observé chez les patients souffrant de malocclusion et d’encombrement. Toutes les personnes ayant des dents de travers ne serrent pas les dents, mais les effets du serrement sont plus destructeurs chez les personnes ayant une telle structure dentaire. C’est pourquoi, une fois que les plaintes causées par le serrement des dents sont résolues, les patients sont orientés vers un orthodontiste, qui rééquilibre leur occlusion.

Une autre raison du déséquilibre de l’occlusion est le manque de dents. En particulier s’il manque des molaires, qui jouent un rôle actif dans la mastication, il est recommandé de les remplacer immédiatement, car ces déficiences entraînent un déséquilibre des forces dans la mâchoire lors de l’alimentation et du serrement des dents.

Des études montrent que la prise de certains antidépresseurs, l’alcool et le tabagisme peuvent également être à l’origine du bruxisme.

Dommages que le bruxisme peut causer à la santé bucco-dentaire

L’habitude de se serrer les dents a des effets négatifs sur les restaurations existantes sur les dents et sur les muscles masticateurs. Ces effets comprennent

– Fractures et abrasions des dents et des restaurations,

– Sensibilité des dents,

– Problèmes récurrents de gencives,

– Fatigue et douleur dans les mâchoires le matin,

– somnolence le lendemain en raison d’un sommeil de mauvaise qualité,

– Les coins du menton deviennent de plus en plus proéminents et le visage paraît plus large,

– A long terme, on peut parler de problèmes au niveau des articulations de la mâchoire.

Lorsque les patients serrent les dents, la charge exercée sur les dents est supérieure à la normale, ce qui entraîne des abrasions, des fissures et des fractures. Les mêmes effets peuvent être observés au niveau des obturations et des prothèses. Il en résulte des maux de dents et une sensibilité pour des raisons inconnues. Les patients se réveillent le matin avec des douleurs dans les mâchoires et une sensation de fatigue. Le lendemain, les patients ressentent de la somnolence en raison de la mauvaise qualité de leur sommeil.

Des problèmes gingivaux récurrents peuvent également être observés chez les patients qui serrent les dents. Lors du serrement des dents, la pression exercée sur les structures osseuses est beaucoup plus importante que la normale, et comme les tissus osseux ne peuvent tolérer cette force, des pertes et une résorption (fonte) peuvent se produire au niveau de l’os de la mâchoire. Ce phénomène se manifeste par une récession gingivale progressive et, dans les cas avancés, peut conduire à la perte totale des dents. Des blessures et des ecchymoses peuvent se produire à l’intérieur des joues et sur les bords de la langue.

En outre, en raison du développement excessif des muscles masticateurs, les coins de la mâchoire peuvent s’élargir et le visage peut paraître anguleux. Comme cette augmentation de la force entraîne des forces plus élevées que la normale dans les articulations de la mâchoire, des problèmes dans l’articulation de la mâchoire commencent à se manifester à l’avenir.

Le bruxisme est plus fréquent chez les femmes

Le bruxisme est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Dans la vie urbaine d’aujourd’hui, tout le monde est exposé au risque de bruxisme. Les personnes qui exercent des professions en contact direct avec les gens, où le stress et les facteurs de risque sont présents, sont plus à risque. La majorité des patients qui s’adressent aux médecins sont des banquiers, des travailleurs du secteur financier, des employés de centres d’appel, des médecins et des enseignants. En outre, le serrement des dents est également fréquent chez les soldats et les policiers.

Comment comprendre et diagnostiquer le bruxisme ?

Pour diagnostiquer le bruxisme, le médecin interroge d’abord le patient, prend connaissance de ses antécédents médicaux et procède à un examen intrabuccal et extrabuccal. Si nécessaire, il utilise des méthodes radiologiques telles que les rayons X, l’IRM et la tomographie, ou procède à des examens en laboratoire du sommeil.

Lorsqu’on interroge les patients atteints de bruxisme au cours de l’examen, la plupart d’entre eux répondent qu’ils ne serrent pas les dents. La première chose à faire est donc d’amener le patient à prendre conscience de son état. La « sensibilisation » est la première option de traitement à appliquer au patient. Ainsi, la personne commence à se surveiller dans sa vie quotidienne.

Serrer les dents pendant le sommeil

Comme la conscience est inactive pendant le sommeil, la force de mastication pendant le sommeil échappe au contrôle de la personne. C’est pourquoi une solution différente est utilisée pour le serrement et le grincement des dents qui se produisent pendant le sommeil.

Appareil pour serrer les dents

En cas de grincement des dents pendant le sommeil, cet état est maîtrisé par la fabrication de gouttières dentaires de protection personnalisées (gouttières occlusales). Grâce à ces gouttières, la charge est répartie sur l’ensemble de la mâchoire en assurant une fermeture équilibrée des dents. Ainsi, le patient est protégé des effets néfastes du serrement des dents.

En cas de douleur dans les muscles de la mastication, des applications chaudes sur les muscles peuvent apporter un soulagement. Dans les cas plus avancés, des méthodes de kinésithérapie peuvent également être utilisées.